Živim aktivno sa punom kontrolom astme!
 

Odrasli i astma

Tema “odrasli i astma” je posebno interesantna pošto se o njoj ne govori tako često. Najčešće mislimo samo o deci i astmi, ali ovaj i ako jeste češći kod dece, doživotan je i često i odrasli kasnije imaju tegobe.

Dragana Stanković:

copdMoja majka je 1945 godište i boluje od bronhijalne astme oko 6 godina. Mnogo lekova je promenila medjutim izleda da nije dobila ni dan danas pravu terapiju. Trenutno koristi seretide diskus 250 i spiriva pumpicu. Nikakva poboljšanja nema. Redovno ide na infuzije i trenutno se oseti bolje. Pitala bih vas za lek singulair da li bi mozda to trebala da proba? Da li da dodje kod vas na pregled dajte nam savet. Unapred zahvalni.

Dr Dušica Jarić

Dragana,
Pojava astme nakon 40 godine života je relativno retka. Preko 80% slučajeva astme počinje pre 40 godine, ali moze da se javi i u starijoj životnoj dobi. U svakom slučaju kod osoba preko 40 godine pre nego što definitivno postavimo dijagnozu astme proverimo i druga diferencijalno dijagnostička stanja koja su u tom uzrastu mnogo verovatnija. Kod pušača mnogo je veća verovatnoća da se radi o HOBP i u tom slučaju rezultati lečenja su mnogo, mnogo skromniji nego kod astme. Podatak da Vaša majka pored Seretide 250 dobija i Spirivu upravo na to upućuje, jer je Spiriva lek koji se daje kod HOBP a nije lek izbora za bronhoopsturkciju u astmi.

Ukolik se radi o nepušaču, a nema poboljšanja bronhoopstrukcije (meri se testovima plućne funkcije prvenstveno spirometrija) neophodni su dodatni testovi da bi se isključila druga diferencijalno dijagnostička stanja koja se manifestuju gušenjem i ne reaguju na primenu lekova. U prvom redu mora se isključiti zastojna srčana insuficijencija ili koronarna bolest srca koja može da se manifestuje epizodama gušenja.

Lek Singulair koliko ima odlične rezultate u lečenju dečije astme, dosta je skromnih rezulatata u lečenju odraslih osoba sa teškom perzistentnom astmom. Umesto uvodjenja leka Singulair razgovarajte sa Vašim lekarom da li vaša majka ima astmu, ili HOBP, ili se radi o udruženosti ove dve bolesti, odnosno da li je isključena srčana slabost ili druga obolenja koja se manifestuju gušenjem a ne reaguju na bronhodilatatorno terapiju.

Srdačan pozdrav.

 
 

More Posts in Astma

 
 

Share this Post



 
 
 
  • radosav

    Rodjen sam o4.ol.l956.god.ustanovljeno je da bolujem od alergijske astme prije 2 godine tj.U 51 GODINI zivota.sve pretrage sam obavio u Klinickom Centru Gradina Tuzla, a to su. alergo testovi, inhalacioni,nutrititivni i specificni.Gas analizu u miru i optrecenju,IG, spirametriju.Ovim nalazima je utvrdjeno da se radi o tipicno alergijskoj astmi.Doktor mi je ukljucio lijecenje sa sprejom Seretide 25o mg i sprej Fliksonaze.Prva pocetne faza mi je dobro pomogla u lijecenju.Medjutim kako vrijeme odmice bez obzira na pomenutu terapiju kako vrijeme odmice ucestalije mi je gusenje ,skripa u plucima,zacepljenje nosa, a svi ovi simptomi se desavaju nocu.Naj vise mi pomogne pronison, stim sto posle njegovog iskljucenja jedno vrijeme mi bude sve u redu , a yatim sve po starom, bez obzira na prvo pomenutu terapiju.Molom vas sta mi Vi predlazete. Unapred hvala.

  • Marija

    Radosave, mislim da na ovo pitanje treba da odgovori lekar, ali ja moram da te pitam pod čijim nadrzorom piješ Pronizon i po kojoj šemi? Ja ne bih puno oko terapije, ali predlažem ti da pitaš svog lekara o uvođenju Singulaira od 10 mg. Kao što si pročitao u odgovoru dr. Dušice Jarić Dragani, Singulair ima dobre rezultate kod dece, manje kod odraslih. Eto kod mene ima uspeha. Singulair je namenjen za lečenje astme kod dece i odraslih, kao i prevenciju dnevnih u noćnih napada, astme koju izaziva fizički napor, aspirinske astme.Uz Singulair sam ublažile i tegobe alergijskog rinitisa koje su sam osećala noću (zapušen nos, curenje vodice iz nos, kijenje pred zoru).

  • Pingback: Astma, HOBP ili udružene bolesti?

  • Vanja M.

    Postovana dr Dusice Jaric, molim Vas da mi pomognete. Imam 29 godina i nikada nisam imala nekih velikih problema sa disajnim organima, kihnem nekoliko puta pri brisanju prasine ili usisavanju, malo u prolece kad sve cveta, ali to nije strasno. Medjutim, od pre nekog vremena to nije tako. Trudim se da zivim zdravo, trudim se da se hranim sto zdravije. Od pre godinu dana treniram aikido i nekoliko puta mi se desilo da se toliko zakasljem, prosto kao da mi se grlo zatvori i ne mogu da disem. Znam da taj kasalj moze biti uzrokovan raznim okolnostima, ali prosto kao da mogu fizicki da osetim kako mi nesto ulazi u nozdrve onog momenta kad udjem u salu. Najcesce mogu da se izborim s tima, ali ponekad ne mogu. Ne zelim da prestanem da treniram aikido, ali ne zelim ni da uznemiravam druge na treningu svojim kasljem. Kako da pomognem sebi? Postoji li mogucnost da neka hrana utice na reakcije moga organizma na vazduh u toj sali? Da li je u pitanju mozda samo to da treba da ojacam imunitet?
    Hvala Vam unapred.
    S postovanjem, Vanja M.

  • Marija Blažić-Maja

    Poštovana Vanja, kao što si sama navela tvoj organizam reaguje kijanjem prilikom brisanja prašine i usisavanja, kao i za vreme cvetanja. To ukazuje na mogunost alergijske bolesti disjanih puteva. Ne smemo zaboraviti da je disajni put jedinstven, pa je lako moguće da u sali postoji neki okidač za alergijsku reakciju. To može biti prašina u sali, vlaga, tuđ znoj…
    Meni lično nikda nisu odgovarali sportovi u sali iako sam  kao mlada aktivno igrala rukomet. Uvek mi je smetala prašina koja se podiže tokom treninga, smetao mi je miris tuđeg znoja i uvek je to kod mene izazivalo kašalj. Ono što meni ume da zasmeta je i promena prilikom ulaska iz spoljašnje sredine u neku prostoriju, posebno ako je u toj prostoriji dosta toplije nego napolju. Verovatno sam se zbog toga i odlučila na rekreaciju na otvorenom.
    Moj savet ti je da posetiš pulmologa, da mu ispričaš šta ti se dešava, da uradiš plućnu funkciju i alergo test. Od sporta nikako nemoj  odustati, uz savete lekara tvoj problem može lako biti rešen. Inače aikido je divan sport.

  • milli

    Zanima me sljedeće;moja majka ima bronhijalnu astmu od djetinjstva(rođ.1943) te uzima lijekove tipa Ventolina iTeotarda koji su joj oštetili srce kao što to i inače lijekovi za astmu rade,a tokom godina (u zadnjih 10 pogotovo) je razvila preosjetljivost na mnoge prirodne lijekove tipa meda kao i na aditive,tako da pola tih prirodnih lijekova ne smije uzimati. Sad se još i prehladila tj. to je već upala pluća,i kosti ju bole itd…a kad god ode u bolnicu još se razboli. Sad ju je strah upravo toga,a ja joj pokušavam naći neki prirodni lijek koji joj neće toliko naškoditi. Probali smo bokvicu,ulje crnog kima i čajeve,ali sad mi treba nešto konkretno,pa ako možete pomoći,bila bih zahvalna. Zanima me koji bi bio Vaš savjet. Hvala

  • sale m

    Draga dr Jaric imam 43godine od pre 4god.lecim se od bronhijalne astme.Od terapije koristim Simbikord320 2/1 udah, Berodual4/2 udaha po potrebi i Durufilin 2/1kapslu.I pored naznacene terapije ja se osecam jako lose imam napade pogotovo nocu i to oko 02h izjutra,osecam malaksalost,preznojavamse,imam tremor misica zamaram se vrlo brzo i osecam ubrzan rad srca.S obzirom da kod mene u Smederevu doktori samo prepisuju terapiju molim vas za vase misljenje.

  • dr Dusica Jaric

    potrebno je uraditi dodatnu dijagnostiku u pravcu nekih drugih pridruzxenih astmi slicnih bolesti , jer terapija koju redovno uzimate u preko 80% slucajeva dovodi do potpunog smirivanja simptoma

  • zdenka

    draga doktorka posle ujeda nilskog komarca i prelezanog meningitisa dobila sam dijagnoze asthma bronhiale j 45 i rhinitis vasomotoria j30.0 otezano disem brzo se zamaram i imam cesto bol u desnom delu pluca treba mi misljenje da li ovosve moze biti povezano
    imam terapiju koju koristim ventolin 3puta po 2 udisaja alvesco2 puta po 1 udisaj levomax 500 i avamys u nos

  • dr dusica jaric

    zdenka, nije mi poznata uzrocno-posledicna veza prethodno lecenog meningitisa i astme. Terapija za astmu je u skladu sa preporukama, za lak oblik astme, a bol u desnom delu pluca nije klinicki simptom astme, vec vrlo cesto prati banalzna stanja * cervikalni sindrom, kostano-yglobno misicne promene( ali u svakom slucaju ponovo se konsultujte sa vasim pulmologom.

 
 
More in Astma, Dijagnoza, Dr Dušica Jarić (238 of 254 articles)