Pobedi je! Živi aktivno!

Facebook

  • Komplikovani simptomi i astma sa slabijom kontrolom

    Odgovor doktorke Jarić ove nedelje ide u Crnu Goru. I ovde ćete pronaći odlične informacije za sve ljude koji imaju ovaj problem. Moram priznati da sam lično podosta naučio o svojoj astmi čitajući doktorkine odgovore na konkretna pitanja drugih pacijenata. Zato Vas i savetujem da ne preskačete čitanje ovih tekstova jer su mnogo vrednijih od nekih generalizovanih članaka o astmi koje možete naći na internetu. Npr veoma ste pogrešili ako ste preskočili članak Berodual i Spalmotil, koji je doktorka pisala u vidu odgovora Bojani, čiji sin boluje od astme. Ukoliko pročitate taj članak pre čitanja ovog, biće vam mnogo jasnije da shvatite sledeći tekst.

    Silvana:

    Astma mi je ustanovljena novembra prošle godine. Koristim Serevent i Flixotide. Od malena kašljem, ali je od pretprošle godine počelo sa sviranjem u grudima, IGe je bio 607. Imam ekcem na desnoj šaci koji se povukao zadnje tri godine.

    Evo ovako počinju moje tegobe:

    Kao neko grebanje u grlu, kao neko perce koje mi danima izaziva uporni kašalj. Takođe čini mi se da mi nešto gmiže po vratu i da me nešto steže. Promuknem. Sad sam i dobila virusnu upalu pluža po levoj strani. Infuzije po dva puta sa amikacinom aminofilinom i urbason. Bilo mi je dobro, ali noćas, opet odjednom, svira mi u grudima i kašljem. Ne mogu da se pomirim sa tim da mi se astma komplikuje. I tako se nerviram što sebi ne mogu da pomognem. Kažite šta da radim. Imunitet mi je jako slab. Unapred zahvalna.
    Pozdrav iz Bara

    Dr Dušica Jarić:

    Silvana,
    Iz pisma sam shvatila da imate tzv atopijsku konstituciju na koju ukazuje povisen IgE u krvi. Nisam razumela na koje ste inhalatorne alergene preosetljivi. Atopijska konstitucija se manifestuje  postojanjem i atopijskih bolesti: ekcem, alergijski rinitis i astma. Ekcem je mnogo češća manifestacija kod dece i mladih ljudi (sa odrstanjem se smiruje). Astma se manifestje ponavljanim epizodama otežanog disanja, kašlja i sviranja u grudima koje prolaze same po sebi ili pri primeni lekova koji otklanjaju tegobe (ventolin ili berodual). Flixotide i Serevent su lekovi koji se koriste kao redovna preventivna terapija, a mogu se naći i zajedno u kombinovanom preparatu Seretide. Terapija je korektna, a Vi ipak nemate ono sto mi zovemo “dobra kontrola astme”. U tom slučaju prvo se razmatra da li ste stalno u kontaktu sa nekim od alergena koji pokreću pogoršavanje astme (velika količina grinja, buđ, divanski dim i drugi respiratorni iritansi). U sličnim slučajevima lekar uvek proveri da li je tehnika inhalacije leka pravilna. Ukoliko se sve navedeno isključi, proverava se da li bolesnik ima sinuzitis ili GERB – manifestje sa kao gorušica, strano telo u grlu, a moze i sa pormuklošću, bolovima u grlu, upornim suvim kašljem u ležećem položaju ili neposredno nakon obroka…

    Infekcije su takođe bitan faktor pogoršanja astme, samo mi nije jasno kako znate da je upala pluća virusna, i u tom slučaju zašto ste na terapiji amikacinom koji se koristi u lečenju bakterijskih infekcija i to infekcija uzrokovanih gram-negativnim  bakterijama…

    Ukoliko se  po smirivanju infekcije ne popravi kontola astme, a isključite alergene, respiratorne iritanse, sinuzitis i GERB, sa Vašim lekarom razmotrite tzv “korak na gore” ili “step up” terapije, tj da se primeni kombinacija SERETIDE 500 sa antileuktorijemom – tbl Singulair 10 mg.

    Sa poštovanjem,
    Dušica Jarić

    Proverite da li pravilno koristite pumpicu-inhalator (Uskro ću snimiti sebe na sprskom, za sada evo demonstracije na engeskom :)

    Pogledajte i najčešće greške!!!

    Similar posts
    • Simptomi slični astmi Irena: Poštovana Dr Jarić, Od maja prošle godine dijagnostifikovana mi je rinosinusitis i upala sinusa kada počinje moja svakodnevna poseta lekarima. Naime, oko tri do četiri meseca sam primala injekcije gentamicina i diklioofena zbog stalne otečenosti u predelu očiju i nosa i bolova u čeonom delu, a kasnije sam lečene sprajom Beconase i Nasonex, kao [...]
    • Aspirinska astma Ivana: Imam 28. godina i stečenu astmu od 14. godine. (Konstatovana mi je nakon jake virusne infekcije). Prethodnih 4-5 godina je u fazi mirovanja, što znači da nisam imala napade koji bi me odveli u bolnicu, i da se tegobe koje imam svode na teskobu u grudima (naročito kada je povećan procenat vlage u vazduhu) [...]
    • Fruškogorski maraton 2009 Nikada nisam ni bio, a moram priznati ranije nisam ni čuo za ovu manifestaciju. Eto prilike da pre Sombora posetim malo ovu predivnu planinu. Trčanje u prirodi je najlepše i  najveće uživanje. Verovatno ću naći nekog drugara pa ćemo i usput ćaskati. Videću se i sa Marijom koja je i poslala ovaj tekstić. Inače, ovo [...]
    • Pušenje je kul, ali ubija Ko može da zamisli Sintaru bez cigare? A Džejmsa Dina? Dame, zamislite poljubac sa njima… Um…. Ne mora vama da se desi, ali znajte da pušenjem umnogome povećavate verovatnoću da ćete baš vi popuniti statistiku smrtnosti od raka :(    NO MORE KILLING!!! [...]
    • Filmom protiv duvanskog dima – ... Mnogi javni prostori puni su duvanskog dima! Gde god da izađete popušite nekoliko cigareta samo od dima oko vas! Duvanski dim je serijski ubica! Šta ćete uraditi? Ministarstvo zdravlja Republike Srbije, Komisija za prevenciju pušenja, Kancelarija za kontrolu duvana, Insitut za javno zdravlje Srbije “Milan Jovanović Batut” i B92 pozivaju te na nagradni konkurs za [...]
    • Silvana

      Pa ovako rađeni su mi kožni prick testovi koji nisu ništa pokazali sem histamin 6+.Nutritivni testovi nisu radjeni..Što se tiče kontrole astme.Stvari stoje ovako.Imam sina koji je astmaticar od pola godine dakle 12,5 god.svaki dan sobu brisem.nema zavesa tepiha imam antialergijski jastuk.
      Terapiju znam sigurno da koristim dobro jer su me obucavali kako da sinu pomazem,
      U medjuvremenu sam opet pocela da kasljem temeperatura 37,3 kasljucanje zapušen nos i upalu uva i nakon silnih infuzija i antibiotika opet antibiotici.Sda se kasalj smirio.Ali uvek kad se jače nasmejem ili kad je neka emocija jača ja se zakasljem i i tu bude slajma.Kao da mi taj slajm stoji i ne prolazi.Napominjem da se ne bavim sportom i da slabo setam.

    • http://www.primarna-medicina.com Stanko Nikolić

      FDA pozvao na ograničenje dva leka: Serevent and Foradil!
      http://www.webmd.com/asthma/news/20081211/fda-panel-urges-restrictions-on-2-asthma-drugs

    • Veroljub Zmijanac
    • Marija

      izvor: dnevnik “Vol strit džornal” (Wall Street Journal)

      Lek protiv astme “serevent” čiji je proizvodjač britanska farmaceutska kompanija “GlaksoSmitKlajn” (GlaxoSmithKline – GSK) trebalo bi da sadrži posebno upozorenje koje se odnosi na njegovu primenu kod dece, objavio je američki Ured za kontrolu prehrambenih i farmaceutskih proizvoda (FDA) posle registrovanja više smrtnih slučajeva medju decom pod terapijom tim medikamentom.

      Potreba upozorenja odnosi se i na drugi lek GSK-a protiv astme “adver” (Advair), koji sadrži “servent” i još neke sastojke, a FDA traži i da se sprovedu dodatna istraživanja kako bi se utvrdila bezbednost po zdravlje dece ne samo ta dva medikamenta, već i leka protiv astme švajcarske farmaceutske kompanije “Novartis” – “foradila”.

    • Ziza

      Moja mama ima napade gusenja koji nisu povezani sa asmom,kazu da neme asmu.Prosle godine je ostala u bolnici na intezivnom lecenju jer neume da kontrolise astmu. dali su jo Berodual i Bekloforte Pumpicu aminofili retard i kada ona pocne to da koristi vec bude kasno.Kako da nedodje do toga

      Spostovanjem Aleksandra zabrinuta cerka

    • Cicakrivokapic

      asma je meni vrlo teska bolest,ali treba biti jaci od bolesti,to preporucujem svim asmaticarima…..